Vous arrive-t-il de percevoir un rond flou ou un halo lumineux dans votre champ visuel ? Ce trouble de la vision, aussi appelé phosphène, peut être source d’inquiétude. Pourtant, il est fréquent et peut avoir de multiples causes, certaines bénignes, d’autres nécessitant une prise en charge ophtalmologique rapide. Découvrons ensemble les différentes origines possibles de ce symptôme visuel et les situations qui doivent vous amener à consulter.

Un rond flou, qu’est-ce que c’est exactement ?

Le phosphène se manifeste par l’apparition soudaine d’une tache lumineuse, d’un flash ou d’un halo dans le champ visuel, sans stimulation lumineuse externe. Ce trouble visuel peut prendre différentes formes : un rond flou unique ou multiple, des points scintillants, un voile opaque… Parfois, le phénomène est visible même les yeux fermés.

Si ce symptôme est souvent transitoire et sans gravité, il peut aussi être le signe d’une pathologie sous-jacente de l’œil ou d’un problème neurologique. D’où l’importance de bien analyser son aspect et son contexte d’apparition.

Bon à savoir : Les astronautes rapportent fréquemment percevoir des phosphènes en orbite, en raison des particules cosmiques qui traversent leur globe oculaire. Ce phénomène, appelé effet Tcherenkov, est similaire aux phosphènes perçus sur Terre, bien que son mécanisme soit différent.

Les principales causes d’un rond flou dans la vision

La vision floue peut avoir quatre grandes origines : une maladie de la rétine, une opacification des structures transparentes de l’œil (cornée, cristallin, vitré), une atteinte des nerfs transmettant l’influx visuel, ou une erreur de réfraction.

Un œdème de la cornée, provoqué par une pression intraoculaire élevée (glaucome) ou un vieillissement des cellules cornéennes, trouble la réfraction de la lumière et génère une vision floue ou des halos. Le traitement repose sur des collyres hyperosmotiques pour réduire l’œdème, des collyres anti-glaucomateux pour faire baisser la pression, voire une chirurgie filtrante ou une greffe de cornée dans les cas sévères.

Exemple : Marc, 54 ans, a remarqué depuis quelques mois une gêne visuelle avec perception de halos, surtout le soir au volant. Son ophtalmologue a décelé un glaucome chronique et lui a prescrit un traitement par collyres pour préserver sa vision et stopper la progression de la maladie.

Les erreurs de réfraction telles que la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme ou la presbytie sont aussi en cause dans bon nombre de troubles visuels. Mal corrigées, elles donnent une vision trouble de près ou de loin. Le port de lunettes ou lentilles adaptées rétablit une bonne acuité visuelle.

Certaines maladies touchant la rétine ou le nerf optique comme la DMLA, la rétinopathie diabétique ou le décollement de rétine provoquent des phosphènes localisés, des taches sombres ou des éclairs lumineux dans le champ visuel. Une prise en charge précoce par un ophtalmologue est essentielle pour préserver la vision.

La cataracte, opacification progressive du cristallin liée à l’âge, est une autre cause fréquente de vision floue et de halos, surtout en vision de loin et en conduite nocturne. L’intervention chirurgicale, sûre et efficace, restaure une bonne vision.

A noter : Une myopie forte, des antécédents familiaux de décollement de rétine ou un traumatisme oculaire sont des facteurs de risque de décollement rétinien. Si vous présentez un de ces facteurs de risque, soyez vigilant à toute perception de phosphène et consultez rapidement en cas de doute.

Plus rarement, un rond flou peut être un symptôme de migraine ophtalmique ou d’épilepsie. Il s’accompagne alors souvent de maux de tête, nausées ou vertiges. Un avis neurologique s’impose en cas de troubles visuels inhabituels et récidivants.

Quand consulter pour un phosphène ?

Si la perception d’un rond flou est fugace et isolée, pas d’inquiétude. Mais sa persistance, son association à une baisse d’acuité visuelle, une douleur oculaire ou des maux de tête doivent vous amener à consulter rapidement un ophtalmologue.

En cas d’apparition brutale de phosphènes, pensez à noter leur forme précise (points, lignes, éclairs…), leur durée, leur localisation dans le champ visuel (centre, périphérie, côté) et leur contexte d’apparition. Ces informations guideront utilement le diagnostic de votre ophtalmologue.

Passé 50 ans, un examen ophtalmologique régulier est recommandé pour dépister précocement les pathologies liées à l’âge comme le glaucome, la DMLA ou la cataracte. En France, le délai moyen pour obtenir un rendez-vous chez un ophtalmologue était de 80 jours en 2018. Anticipez donc votre prise de rendez-vous !

L’œil, un organe précieux à préserver

La vision est un sens précieux qu’il convient de protéger tout au long de la vie. Adoptez de bonnes habitudes au quotidien :

• Portez des lunettes de soleil à verres filtrants en cas d’exposition prolongée
• Faites des pauses régulières devant les écrans (règle 20-20-20 : toutes les 20 min, regardez à 20 pieds pendant 20 sec)
• Adoptez une alimentation riche en vitamines A, C, E, zinc et oméga-3, bénéfiques pour la santé oculaire
• En cas de diabète, ayez un bon contrôle glycémique pour prévenir la rétinopathie diabétique

Bon à savoir : La lutéine et la zéaxanthine, deux pigments présents dans la macula, ralentissent la progression de la DMLA. On les trouve dans les légumes verts à feuilles (épinard, chou kale, brocoli) et jaune-orangé (maïs, carotte).

Un suivi régulier chez votre ophtalmologue, surtout si vous avez des facteurs de risque de maladie oculaire, permet de préserver votre capital visuel. Un examen de dépistage est rapide et indolore, alors n’hésitez pas !

Face à un trouble visuel comme un rond flou, l’auto-diagnostic n’est pas de mise. Seul un examen médical permet de déterminer son origine et de mettre en place si besoin un traitement adapté. N’attendez pas que votre vision se dégrade pour prendre soin de vos yeux !

En conclusion

La perception d’un rond flou dans le champ visuel est un trouble fréquent qui peut avoir de multiples origines. Si ce symptôme est souvent bénin et transitoire, il peut aussi être le signe d’une pathologie oculaire sous-jacente nécessitant une prise en charge ophtalmologique rapide.

Retenez qu’un phosphène isolé et fugace n’est pas inquiétant. Mais sa répétition, sa persistance ou son association à d’autres symptômes visuels (baisse d’acuité visuelle, douleur oculaire, maux de tête) doivent vous amener à consulter sans délai.

Exemple : Sophie, 62 ans, a remarqué des phosphènes dans son champ visuel droit depuis quelques jours, associés à une baisse de vision périphérique. Son ophtalmologue a rapidement diagnostiqué un décollement de rétine et l’a opérée en urgence, ce qui a permis de restaurer sa vision. Cet exemple montre l’importance d’une consultation précoce.

Bon à savoir : Certaines situations sont plus à risque de pathologies oculaires : un âge supérieur à 50 ans, des antécédents familiaux de maladie oculaire (glaucome, DMLA), un diabète mal équilibré, une forte myopie. Si vous êtes dans une de ces situations, soyez vigilant à tout trouble visuel et n’hésitez pas à consulter régulièrement, même sans symptômes.

Alors, si vous percevez un rond flou, analysez son aspect, sa durée, son contexte d’apparition. Au moindre doute, consultez un ophtalmologue qui, grâce à un examen complet et indolore, déterminera son origine et vous proposera une prise en charge adaptée si besoin. Parce qu’une bonne santé visuelle passe par une vigilance de tous les instants !